Diagnostik - Achillessehne, Sprunggelenk
- Unklare Schmerzen der Achillessehne oder des Sprunggelenks?
- Schmerzen morgens oder nach dem Gehen oder Laufen?
- Schwellung oder Rötung der Achillessehne? Achillodynie?
- Wiederholtes Umknicken?
- Eingeschränkte Belastung?
Die meisten Beschwerden der Achillessehne bilden sich leider nicht durch eine Pause und Aussetzen vom Sport von alleine zurück. Für die richtige Behandlung ist es wichtig drei Fragen zu beantworten:
1. Handelt es sich nur um eine Reizung oder ist ein struktureller Schaden an der Sehne entstanden?
2. In welchem Bereich der Sehne befindet sich die Schmerzursache?
Handelt es sich um eine klassische Verdickung im mittleren Bereich ist oft eine Fehlbelastung beim Laufen die Ursache. Sind die Schmerzen mehr im Ansatzbereich am Fersenbein kann ein oberer Fersensporn, eine Formvariante des Fersenbein (Haglund-Exostose) oder eine Schleimbeutelentzündung die Ursache sein.
3. Gibt es biomechanische Überlastungen als Auslöser?
Z. B. durch zu intensives Lauftraining, falsche Schuhe, zu starke oder geringe Pronation? Nicht selten entstehen Entzündungen der Achillessehne aber auch ohne mechanische Überlastung als Folge einer Stoffwechselstörung, z.B. bei erhöhten Blutfettwerten, Störung der Schilddrüse oder als Nebenwirkung von Medikamenten.
Unser Vorgehen
- Als Basisuntersuchung empfehlen wir eine medizinische Basis-4D-Gangdiagnostik mit digitaler Hochfrequenz-Videoanalyse, Fußabrolldiagnostik und 3-dimensionaler Vermessung des Kraftverlauf beim Fußaufsetzen.
Bei dieser Untersuchung wird der die Belastung der Achillessehne im Detail vermessen. Mit den Ergebnissen können biomechanische Ursachen von Beschwerden der Achillessehne herausgefunden werden.
Der große Vorteil der Untersuchung ist, dass mit den Ergebnissen direkt ein Übungs- oder Therapievorschlag erfolgen kann. Auch die Notwendigkeit einer Einlagenversorgung kann mit den Ergebnissen abgeklärt werden. - Zur Trainingssteuerung bei chronischen Beschwerden oder nach Verletzungen bzw. Operationen sowie bei unklaren Beschwerden empfiehlt sich eine zusätzliche Kraft- und Aktivierungsmessung der Achillessehnenmuskulatur.
- Bei Läufern sollte die Untersuchung um eine Analyse im Laufen ergänzt werden.
- Bei speziellen Fragestellungen, z.B. Operation können ergänzende Untersuchungen hinzugenommen werden.
- Im Anschluss werden die Untersuchungsergebnisse mit unseren Sportwissenschaftlern und Ärzten besprochen. Sie erhalten eine digitale Auswertung der Ergebnisse und Videos.
Wie hilft Ihnen, Ihrem Arzt oder Physiotherapeut unsere Diagnostik?
- Genaue Untersuchung der Achillessehne mit Ultraschall, Elastographie und Power-Doppler Gefäßuntersuchung (Erfassung von einsprossenden Gefäßen bei chronischer Entzündung)
- Ursachenforschung durch Überprüfung des Fußgewölbes, Fußabrollvorganges und der Laufbewegung
- Überprüfung von Laufschuhen und Einlagen
- Abklärung und Ursachenfindung bei bisher unklarer Schmerzursache oder unterschiedlichen Meinungen
- Auffinden der besten Behandlungsmöglichkeiten
- Bestimmung der wichtigsten Übungen oder Training
- Einschätzung der Notwendigkeit einer Operation oder unabhängige Zweitmeinung
- Ausführliche Untersuchungsergebnisse mit wichtigen Hinweisen für Ihren Arzt, Physiotherapeut oder Trainer
Auf unserer Praxis Homepage von QIMOTO finden Sie weiterführende Informationen zur Behandlung bei Beschwerden an der Achillessehne.